临床助理医师资格考试历年真题解析——妇产科学

1胎儿能否衔接入盆的关键径线是（1999）

A.坐骨棘间径

B.入口前后径

C.坐骨结节间径

D.入口横径

E.中骨盆前后径

2.胎儿娩出后5分钟，阴道出血量150ml，首要的处理是（2001）

A.肌注缩宫素

B.缝合会阴伤口

C.牵拉脐带

D.快速娩出胎盘

E.按摩子宫

3.临产后进入第二产程的主要标志是（2005）

A.外阴膨隆

B.胎头拨露

C.胎头着冠

D.肛门括约肌松弛

E.宫口开大10cm

4.初产妇开始保护会阴的时机是（1999）

A.宫口开全后阴道口见胎头时

B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时

C.胎头着冠时

D.胎头开始仰伸时

E.胎肩娩出前后

5孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S-1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择（2001）

A.静脉滴注缩宫素加强宫缩

B.胎吸术

C.产钳术

D.自然分娩

E.剖宫产术

625岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110／70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次／分，肛查宫口开大3cm，S=0.本例正确的处置应是（2002）

A.不予干涉，观察产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉推注地西泮（安定）

D.静脉滴注10％葡萄糖液内加维生素C

E.人工破膜

7枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是（2003）

A.双顶径

B.双颞径

C.枕下前囟径

D.枕额径

E.枕颏径

（8～10题共用题干）

28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径93cm，羊水平段38cm.（2003）

8此时最恰当的处置应是

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.缓慢静注能量合剂

D.肌内注射维生素K₁

E.严密观察产程进展医 学教育网搜集整理

9若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是

A.人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.让产妇于宫缩时加腹压

D.行温肥皂水灌肠

E.行剖宫产术

10若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

A行剖宫产术

B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

D吸氧同时，静注地西泮（安定）

E.静注葡萄糖液内加维生素

C.同时肌注哌替啶（杜冷丁）

11正常分娩时最主要的产力为（2004）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.骨骼肌收缩力

E.盆底肌收缩力

12.缩宫素的适应证为（2002）

A.多胎妊娠的产妇

B.产道异常的产妇

C.有剖宫产史的产妇

D.前置胎盘的产妇

E.宫口开全、宫缩无力的产妇