2012年临床助理医师考试《消化系统疾病》单元练习

一、A1型题

1、下列哪项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因：C

A.肝功能不全，凝血机制障碍

B.毛细血管内压升高

C.雌激素增多或灭活减少

D.侧支循环形成

E.毛细血管壁通透性增强

2、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是：A

A.急性普通型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.轻度慢性肝炎

E.重度慢性肝炎

3、原发性肝癌是指：C

A.肝细胞发生的癌

B.胆管上皮发生的癌

C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌

D.肝细胞和胆管上皮发生的癌

E.枯否细胞的恶性肿瘤

4、大肠癌的好发部位依次为：C

A.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠

B.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠

C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠

D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠

E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠

5、胃癌主要起源于：C

A.主细胞

B.幽门腺上皮细胞

C.腺颈部干细胞

D.壁细胞和主细胞

E.间质原始干细胞

6、早期胃癌的概念是：C

A.肿块直径在2cm以下

B.只限于粘膜层

C.未侵袭肌层

D.无淋巴结转移

E.无远隔淋巴结转移

7、早期胃癌最常见的肉眼类型是：E

A.表浅隆起型

B.表浅凹陷型

C.表浅平坦型

D.隆起型

E.凹陷型

8、进展期胃癌最常见的肉眼类型是：B

A.息肉型

B.溃疡型

C.弥漫浸润型

D.革囊型

E.粘液型

9、胃癌最主要的转移途径是：B

A.直接蔓延

B.淋巴道转移

C.血行转移

D.种植转移

E.消化道内转移

10、目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切：D

A.浅表性胃炎

B.糜烂性胃炎

C.疣状胃炎

D.萎缩性胃炎

E.肥厚性胃炎

11、结肠癌最常转移的器官是：C

A.心

B.肺

C.肝

D.骨

E.脑

12、下列有关食道癌的叙述，哪项是错误的：D

A.鳞状细胞癌多见

B.可发生原位癌

C.与亚硝胺有关

D.食管上段最常见

E.早期食道癌可通过食道镜活检确诊

13、早期食道癌是：A

A.原位癌及粘膜内癌

B.粘膜内癌

C.侵及肌层无淋巴结转移

D.侵及浅肌层的癌

E.重度不典型增生

14、除哪项外均为中、晚期食道癌的大体分型：C

A.蕈伞型

B.溃疡型

C.平坦型

D.髓质型

E.缩窄型

15、下列哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化：C

A.急性普通型

B.急性重型

C.亚急性重型

D.慢性持续性

E.慢性活动型

16、下列胃癌组织学类型中，哪种分化最好：A

A.管状腺癌

B.硬癌

C.髓样癌

D.粘液癌

E.印戒细胞癌

17、引起肝硬化腹水的原因，下述哪项是错误的：D

A.肝窦内压升高

B.血浆蛋白降低

C.醛固酮、抗利尿激素增多

D.肝动脉与肝静脉异常吻合

E.小叶下静脉受压

18、下列哪项不是肝硬化出血的原因：B

A.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失

B.骨髓造血小板功能下降

C.肝合成凝血物质功能下降

D.脾肿大，功能亢进

E.胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱

二、A2型题

1、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0．1～0．5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形，胞浆丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是：C

A.结节型肝硬化

B.结节型肝癌

C.肝细胞癌，结节型肝硬化

D.坏死后性肝硬化，肝癌

E.胆汁性肝硬化，肝癌

2、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为：D

A.原发性肝癌

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝硬化合并肝癌

E.胆汁性肝硬化

3、一病人钡剂胃透检查，见胃壁僵硬胃腔变小，粘膜皱襞大部消失。应诊断为：B