2012年临床助理医师考试《泌尿系统疾病》单元练习

一、A1

1、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于：B

A.新月体性肾炎

B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎

C.膜性增生性肾炎

D.轻微病变性肾炎

E.膜性肾炎

2、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：C

A.膜性肾炎

B.新月体性肾炎

C.轻微病变性肾炎(脂性肾病)

D.急性弥漫增生性肾炎

E.膜性增生性肾炎

3、慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是:A

A.胶样管型

B.透明管型

C.细胞管型

D.颗粒管型

E.色素管型

4、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:A

A.肾小球纤维化，玻璃样变

B.肾小球萎缩

C.肾小球节段性玻璃样变

D.肾小球肥大

E.脏层上皮细胞增生

5、膜性肾炎的光镜病变特点是:C

A.肾小球毛细血管内皮细胞增生

B.系膜细胞和基质增生

C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

D.肾小球壁层上皮细胞增生

E.脏层上皮细胞足突消失或融合

6、脂性肾病的病变特点是:D

A.肾小球系膜区脂质沉积

B.肾小球上皮细胞内脂质沉积

C.肾小球毛细血管基膜驼峰样致密物沉积

D.肾小球脏层上皮细胞弥漫性足突融合消失

E.肾小球内皮细胞下大量电子致密物沉积

7、IgA肾病的最显著的特点是：A

A.系膜区IgA和C3沉积

B.复发性血尿

C.弥漫性系膜增生

D.主要表现为肾病综合征

E.呈膜性肾炎病变

8、膜性肾炎早期常见的临床表现是：A

A.肾病综合征

B.血尿

C.高血压

D.管型尿

E.氮质血症

9、免疫荧光呈线形的肾炎是：D

A.IgA肾病

B.膜性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.肺出血肾炎综合征

E.膜性增生性肾炎

10、局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是:C

A.肾小球毛细血管内血栓形成

B.肾小球毛细血管呈节段性坏死

C.局灶性肾小球内毛细血管呈节段性硬化

D.肾小球毛细血管丛呈节段性系膜基质增多

E.肾小球局灶性新月体形成

11、轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是：C

A.系膜细胞增生

B.系膜内见致密沉积物

C.脏层上皮细胞足突消失融合

D.肾小球基底膜增厚

E.肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物

12、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是：A

A.内皮细胞和系膜细胞

B.壁层上皮细胞

C.脏层上皮细胞

D.系膜细胞

E.以上都不是

13、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是：C

A.脏层上皮细胞足突融合

B.肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物

C.肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物

D.肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物

E.肾小球毛细血管基底膜有缺损

14、新月体性肾炎的主要病变是：E

A.血管内皮细胞坏死

B.毛细血管纤维素样坏死

C.中性粒细胞的渗出

D.单核细胞的渗出

E.球囊壁层上皮细胞增生

15、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是：A

A.大红肾

B.大白肾

C.多囊肾

D.固缩肾

E.分叶状肾

16、慢性肾盂肾炎的主要病变特点是:E

A.呈颗粒性固缩肾

B.肾间质充血，水肿，大量中性粒细胞浸润

C.肾小球纤维化

D.肾小动脉壁常有纤维素样坏死

E.肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂肾盏变形

17、慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是:B

A.肾小球代偿性肥大

B.肾小球球囊周围纤维化

C.肾小动脉硬化

D.肾小管扩张

E.肾间质纤维化

二、A2

1、女性，56岁，患高血压病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病：B

A.高血压固缩肾

B.动脉粥样硬化性固缩肾

C.动脉栓塞后肾硬化

D.慢性肾盂肾炎

E.左肾先天发育不全

2、成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是：B