1.概述(1)定义:致炎因子对机体的损害作用所诱发的以防御为主的综合性反应(2)原因:生物性因子、物理化学因子、免疫应答
2.基本病理变化:局部组织细胞不同程度的变质、渗出和增生
(1)变质
(2)渗出炎症细胞的种类和主要功能:A中性粒:见于急性炎症早期特别是化脓性炎症;B单核及巨噬细胞见于急性炎症后期,慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时;c嗜酸性细胞:见于变态反应性炎症、寄生虫感染及急性炎症后期;D淋巴及浆细胞:见于慢性炎症和病毒感染
(3)增生的意义:增生细胞主要是巨噬、血管内皮和成纤维细胞,有时可有上皮和实质细胞的增生。在炎症早期,增生的改变常较轻微,而在炎症后期或慢性炎症时,增生改变则较明显,少数炎症在早期即有明显增生现象,如伤寒时大量巨噬细胞增生,急性肾小球肾炎时血管内皮细胞和系膜细胞明显增生
3.组织学类型
(1)渗出性炎症的类型:A浆液性炎症:好发皮肤(II度烧伤时水泡)、粘膜(感冒初期的鼻粘膜)、浆膜(结核性渗出性胸膜炎)和疏松结缔组织(毒蛇咬伤)B纤维素性炎:发生在粘膜、浆膜和肺(白喉、细菌性痢疾)假膜、绒毛心;c化脓性炎症:以大量中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度组织坏死和脓液形成的炎症。分为脓肿(结局溃疡、瘘管、窦道)、蜂窝织炎、表面化脓或积脓;D出血性炎症:以大量红细胞漏出为特点,由血管壁严重损伤引起,见于钩端螺旋体病、流行性出血热、炭疽、鼠疫;E卡他性炎症:发生于粘膜组织的较轻渗出性炎症
(2)增生性炎症的类型和病变特点:A一般增生性炎B肉芽肿性炎症,局部以巨噬细胞为主分为感染性和异物性肉芽肿;c炎性息肉;D炎性假瘤好发于肺及眼眶