关于原发性高血压的病理变化

血管的病理变化：缓进型高血压

功能障碍期：全身细小动脉间歇性痉挛，血压升高；

动脉系统病变期

内脏病变期：心脏：向心性肥大；肾脏：肾小球入球动脉硬化，管腔狭窄，肾小球因缺血而发生坏死，纤维化和玻璃样变；肾单位代偿性肥大；原发性固缩肾、尿毒症。

脑：A脑软化、B脑出血是最严重并发症，多见于内囊和基底节区域；出血波及内囊可出现对侧肢体瘫痪和感觉消失，如进入侧脑室患者可突然死亡；

脑水肿：由于脑内细小动脉痉挛和硬化，局部组织缺血，毛细血管通透性升高，可引起脑水肿，头痛、头晕、眼花，意识障碍、抽搐等症状为高血压危象。

急进性：细小动脉管壁发生纤维素样坏死，常有持续性蛋白尿、血尿和管型尿，多数于半年内死于肾衰竭