胸腔积液和腹水（浆膜腔积液）常规及生化检查

胸腔积液和腹水均包括两种:漏出液和渗出液。漏出液为非炎性积液，形成原因有:

①血浆胶体渗透压降低，如晚期肝硬化;

②毛细血管静脉压升高，如慢性充血性心力衰竭;

③淋巴管阻塞，如丝虫病。

鉴别点漏出液渗出液

1.原因非炎症炎症、肿瘤或物理、化学刺激

2.外观淡黄浆液性不定，可为黄色、脓性、血性、乳糜性透明度透明或微浑大多数浑浊

3.比重低于1.018高于1.018

4.凝固性不自凝能自凝

5.粘蛋白定性试验阴性阳性

6.蛋白总量常小于25g/L常大于25g/L

7.葡萄糖定量与血糖接近常低于血糖

8.有核细胞计数常小于100×106/L常大于100×106/L有核细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主急性感染以中性粒细胞为主慢性感染以淋巴细胞为主

9.细菌检查无细菌发现可找到病原菌。