中西医执业医师《答疑周刊》2021年第5期

【中药学】

功效补益肝肾，收敛固涩，为防止元气虚脱的要药是

A.人参

B.黄芪

C.山茱萸

D.白术

E.香附

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C

山茱萸

性 能：酸、涩，微温。归肝、肾经。功效：补益肝肾，收敛固涩。应用：（1）腰膝酸软，头晕耳鸣，阳痿。（2）遗精滑精，遗尿尿频。（3） 崩漏，月经过多。（4）大汗不止，体虚欲脱。本品酸涩性温，能收敛止汗，固涩滑脱，为防止元气虚脱之要药。（5）消渴证。

故本题答案为C。

【中西医结合外科学】

银屑病各中医证型中，宜选用凉血地黄汤治疗的是

A.风热血燥证

B.血虚风燥证

C.瘀滞肌肤证

D.湿热瘀阻证

E.火毒炽盛证

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案选A。

银屑病之风热血燥证

证候：皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜、点状出血，有同形反应，伴瘙痒；心烦，口渴，大便干，尿黄；舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。

治法：清热凉血，祛风润燥

方药：凉血地黄汤加减。

故本题答案选A。

【中西医结合内科学】

痿证形成的原因不包括

A.感受温毒

B.跌仆瘀阻

C.饮食不节

D.风寒外袭

E.涉水冒雨

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

痿证是以肢体痿软不能随意运动为主要症状的一种疾病。导致肢体痿软的原因十分复杂，不论是内伤情志、外感湿热、劳倦色欲都能损伤内脏精气，导致筋脉失养，产生痿证。风寒外袭一般产生的是痹症，“痿病无寒”也说明了痿证与寒邪无关。

故本题答案选D。

【中医基础理论】

阴盛格阳属于

A.阳偏衰

B.阴偏衰

C.阳损及阴

D.真寒假热

E.真热假寒

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

阴盛格阳是指阴气偏盛至极，壅闭于里，寒盛于内，逼迫阳气浮越于外的一种病理变化。称为真寒假热证。

故本题答案选D。

【中医经典】

原文“入营犹可透热转气”，宜选用

A.犀角、玄参、丹皮

B.犀角、竹叶、生地

C.丹皮、阿胶、赤芍

D.生地、丹皮、阿胶

E.犀角、玄参、羚羊角

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案E。

“入营犹可透热转气”是指温邪入营，但未见动血耗血之象，此时可用犀角、玄参、羚羊角等药清营热、滋营阴，同时佐以清气分热之药，引营分邪热透出气分而解。

故本题答案选E。