中西医结合治疗带状疱疹36例

笔者近年来采用中西医结合的方法治疗带状疱疹36例，取得满意疗效，现介绍如下。

1临床资料

66例均为门诊患者，其中男34例，女32例；最大年龄73岁，最小5岁。全部病例均参照北京人民卫生出版社《实用内科学》1997年版的诊断标准确定。

2治疗方法

66例患者随机分为两组。中西医结合组（简称中西组）36例；西医组30例。西医组全部病例用维生素B110mg、维生素B12500μg，均每日1次肌注，吗啉呱0.2g，每日3次，局部外用炉甘石洗剂。中西组中药外用《医宗金鉴》方二味拔毒散，由雄黄，枯矾，青黛为末，按1∶1∶（1）/（2）组成，调浓茶水涂患外校校搜集整理；内服中药：龙胆草6g，栀子、柴胡各6g，生地12g，车前子、泽泻各9g，木通6g，黄芩9g，板蓝根、银花各15g，甘草6g，每日1剂，水煎饭后服；西药用聚肌胞针2mg，肌肉注射，每日1次，口服用维生素E100mg，每日1次，维生素B610mg，每日3次。

3治疗结果

群集疱疹及剧烈疼痛消失为痊愈；疱疹减少，疼痛减轻，疗程长在15天以上者为有效。中西组36例全部治愈，治愈时间最长10天，最短3天，平均5天，尤其是剧烈疼痛迅速消失，治愈后不留任何后遗症；西医组治愈27例，治愈时间长的2周，短则10天，且有疼痛持续1周者又加用止痛药等；有效3例。

4典型病例

牛某，男，61岁，干部，2000年5月8日初诊。患者左侧头颈部、左肩部及胸肋部多处疱疹1周，赤肿胀，延及耳和下颌等处，局部脓痂，周围水肿，剧痛时每晚须用强痛定肌注才能入睡，舌红，脉数，治以清热静毒、除湿止痛，用内服中药：柴胡6g，银花20g，板蓝根15g，栀子6g，生地10g，木通6g，黄芩、车前子、泽泻、元胡各9g，甘草6g，每日1剂，水煎饭后服；肌注聚肌胞2mg，1日1次，口服维生素E100mg，每日1次，维生素B610mg，每日3次；外用二味拔毒散调浓茶涂患处每日数次，保持疮面湿润为宜，2天后疱疹消失，5天后痊愈，随访至今未任何后遗症。

5体会

带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”。好发于胸肋及腰部，以肝胆热盛，湿热内蕴为主要内因，加之外邪相搏，郁阻经络而致气血运行失常而发，笔者采用的内服中药，系龙胆泻肝汤为主进行加减校校搜集整理，并以外用二味拔毒散加青黛粉解毒活血止痛，内外施治使湿毒火郁得解，再加用西药配合治疗，使临床疗程大为缩短，愈后不留后遗症，较单纯中药、西药疗效满意。