笔者运用中西医结合方法治疗扁平疣50例,取得满意效果,现报道如下:
1临床资料
50例中,男20例,女30例;年龄6~28岁,平均年龄16岁;病程3个月~4年。疣体散在颜面、前臂手臂者32例;在颜面者10例;在颜面及上胸部、肩胛部者2例;在手臂者6例。皮疹散在呈浅褐色或棕色者42例,正常肤色8例。
2治疗方法
2.1西药
病毒唑0.3g,加皮康霜10g混合备用。
2.2中药
玉屏风散加味:黄芪、白术、防风、夏枯草、紫草、苦参、败酱草、柴胡、蝉蜕、莪术、薏苡仁、山豆根。加减:肝郁血燥者加香附、当归、首乌、生地;瘙痒者加地肤子、刺蒺藜、白藓皮;春夏季加寒水石、滑石、黄柏皮;秋冬季加蛇床子、女贞子。水煎服,每次60~150毫升,3次/d,3天1剂,同时取药汁适量外擦患处。
3治疗结果
皮损全部消退为治愈,皮肤消退60%为有效,皮损无明显改变为无效。治愈48例,有效2例。治疗时间最长者27天,最短者9天,平均治疗时间18天。
4讨论
扁平疣是一种由乳头多瘤空泡病毒感染引起的皮肤赘生物,中医称之为“扁瘊”。患者外感风邪毒气,郁于肺胃,搏于肌肤,气血凝滞而致本病。治宜清热解毒,活血祛风。方中黄芪扶正固表,托疮排毒;夏枯草、苦参、败酱草、山豆根、莪术、柴胡清热解毒,活血散瘀;紫草、蝉蜕祛风透疹;薏苡仁、白术健脾利湿;寒水石性寒入肺胃,有清泻肺胃郁热之功,与地肤子、白藓皮、防风合用祛风除湿止痒。
现代药理研究表明,玉屏风散具有增强机体免疫功能,提高血浆环磷酸腺苷中Igm、IgE的水平,诱生干扰素,抗病毒感染,减轻细胞病变和抗炎、抗过敏的作用。柴胡皂甙对乳头瘤病毒有抑制作用;莪术油能增强肿瘤细胞的免疫原性,从而诱发或促进机体对肿瘤免疫排异反应;医|学教育网搜集整理苦参、豆根、夏枯草、败酱草能抑制多种病毒和肿瘤生长。病毒唑可直接抑制磷酸肌苷脱氢酶,干扰鸟嘌呤核苷酸的生物合成,从而阻碍病毒DNA的合成;皮康霜具有抗过敏作用。中西药合用作用快,治愈率高,且不易复发,愈后不留疤痕,无色素沉着,适用于儿童及青年女性。