中西医结合治疗三叉神经痛

三叉神经痛是三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，间歇期无症状。笔者自1993年以来运用中西医结合方法治疗本病11例，现报告如下。

1临床资料

11例均为门诊病人，其中男4例，女7例；年龄最小者42岁，最大者67岁，平均56岁；病程最短2月，最长4年。患病部位右侧者8例，左侧者3例；三叉神经痛第Ⅱ支者4例，第Ⅲ支者5例，Ⅱ支、Ⅲ支兼见者2例。

2治疗方法

2.1西药治疗：2%利多卡因2ml加链霉素1.0g从口内或口外注射于受累神经周围支附近及“扳机点”区域，如下牙槽神经、眶下神经等；眶下孔注射，注射针进入眶下管0.5cm左右；医|学教育网搜集整理颏孔注射，进针深度也为0.5cm.2次/周，4次为1个疗程。

2.2中药治疗：当归、地龙各12g，白芍、川芎、白芷各15g，黄芪30g，全蝎3g，蜈蚣2条，僵蚕10g.水煎分二次服，1剂/d.14天为1个疗程。

3结果

显效（疼痛缓解1年以上）7例；有效（疼痛缓解半年或半年以上）4例。

4体会

临床治疗三叉神经痛的方法较多，如药物疗法、封闭疗法、针刺疗法、物理疗法、手术疗法等。常用的西药卡马西平副作用较多，手术治疗又会出现严重并发症，针刺疗法和封闭疗法疗效短暂，临床疗效亦不甚满意。笔者用硫酸链霉素加利多卡因实施周围神经阻滞，另用中药治其本，效果满意。局部注射方法简单，用药安全，无毒副作用。其作用机理可能是链霉素能破坏无髓鞘的C纤维的痛觉传导，却可保护有髓鞘的A纤维，因此可制止疼痛而不出现感觉丧失。祖国医学认为，气血充盈，阴阳升降如常，则安然无恙。若外邪所犯或内火上炎，经络气血受阻，不通则痛。笔者所用中药方剂功能平肝熄风，通络活血，祛风止痛。中西医结合可缩短疗程，提高疗效，不失为治疗三叉神经痛的较好方法。