中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病42例

笔者运用中西医结合方法治疗Ⅱ型糖尿病42例，并与纯西药治疗的40例对比观察，结果满意，现报告如下。

1临床资料

选择符合WHO糖尿病诊断标准，并经中医辨证为气阴两虚或兼挟血瘀、痰浊的非胰岛素依赖型糖尿病患者。临床多见口干多饮，多食善饥，小便频数等症状并符合下列标准医|学教育网搜集整理：①控制饮食1个月并口服降糖药已达足量后，空腹血糖仍＞7.8mmol/L，或餐后2小时血糖＞11.1mmol/L者；②无明显酮症酸中毒、感染及其他内分泌疾患，无严重心、肝、肾疾患者；③有胰岛素治疗史者。

82例均为住院患者，随机分为两组：治疗组42例，其中男22例，女20例；年龄35～55岁，平均45岁；病程1～5年，平均3年。对照组40例，其中男20例，女20例；年龄34～52岁，平均43岁；病程1～4年，平均2.5年。两组在性别、年龄、病程及病情轻重方面，经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2治疗方法

对照组：西药优降糖2.5mg/次，口服，2次/d；立克糖0.25g/次，口服，3次/d.

治疗组：西药优降糖2.5mg/次，口服，2次/d.同时配用中药治疗：生地20g，黄芪18g，山药、山萸肉、花粉、旋复花、枸杞、黄精、葛根各15g，人参、桑白皮、地骨皮、白芍、苍术、泽泻各10g.水煎服，1剂/d，7天为1个疗程。两组均连续治疗2个疗程后观察结果。

3治疗结果

根据《中医病证诊断疗效标准》判定疗效。治愈：症状消失，实验室检查多次正常；好转：主要症状及有关实验室检查有改善；未愈：症状及实验室检查无变化。治疗结果：治疗组痊愈18例，好转16例，未愈8例，总有效率为81%.对照组治愈0例，好转10例，无效30例，总有效率为25%.两组总有效率比较，有显著性差异（P＜0.05）。治疗组疗效明显优于对照组。

4讨论

中医认为，糖尿病病机主要是气阴两虚，而痰浊是其主要病理产物，亦是其兼症的主要致病因素。故采用益气养阴、化痰祛浊为主要治疗法则。方中生地补益肝肾以增先天，育阴清热升津止渴医|学教育网搜集整理，为君药；黄芪、人参益气升阳以助生地升津止渴，补益脾气以固后天，共为臣药；花粉、山药、山萸肉、枸杞、黄精同用，加强补肾滋阴功效；旋复花、桑白皮、当归、苍术、泽泻、葛根等祛痰化浊共为佐使。Ⅱ型糖尿病患者多伴呕吐、胸闷、乏力、苔腻等症，属中医痰浊症状，本方在益气养阴基础上加入化痰药物，对降低血糖，防治高血脂等并发症有一定疗效。