异丙肾上腺素的作用:对β受体有很强的激动作用,对β1和β2受体选择低。对α受体几乎无作用。
(1)兴奋心脏对β1受体具有强大的激动作用,表现为正性肌力和正性频率作用。与肾上腺素比较,加快心率及加速传导的作用较强,对正位起搏点的作用比异位强,而肾上腺素则对正位及异位的作用都强,故较肾上腺素不易引起心律失常。
(2)影响血压激动血管平滑肌的β2受体,骨骼肌血管明显扩张,肾和肠系膜血管和冠状血管不同程度扩张,外周总阻力下降。因其对心脏和血管的作用,导致收缩压升高而舒张压下降,脉压明显加大,器官的血液灌注量增加。大剂量静脉注射也使静脉强烈扩张,有效血容量下降,回心血量减少,心输出量减少,导致血压下降,此时收缩压与舒张压均降低。
(3)舒张支气管激动支气管平滑肌的β2受体,有强大的舒张支气管平滑肌作用,支气管平滑肌处于痉挛状态时,效果尤为显著,此作用强于肾上腺素。也可抑制组胺等过敏性介质释放。但对支气管黏膜血管无收缩作用,故消除黏膜水肿作用不如肾上腺素。久用可产生耐受性。
(4)促进代谢激动β受体,促进糖和脂肪的分解,增加组织耗氧量。升高血糖作用比肾上腺素弱。