中毒型菌痢的症状表现

中毒型菌痢，多见2～5岁小儿。其特点是以突然高热或超高热起病，体温40～41℃，可伴头痛、畏寒、惊厥、昏迷，或四肢冰凉、血压下降、循环衰竭，胃肠道症状常稍晚出现，一般于惊厥、高热后6～12小时才出现粘液便。所以容易造成诊断困难或延误诊断。

痢疾杆菌的内毒素经肠道吸收后，人体对之产生强烈反应，使血管发生痉挛，尤其是影响了微循环系统。如果病情进展，可以出现感染性休克和颅内压增高。病儿突然高热可达40℃以上，神经系统症状可表现为烦躁不安、精神萎靡或嗜睡，严重者出现反复抽搐，以后进入昏迷。心血管系统的中毒症状为面色苍白、唇周青紫、四肢及趾端发凉、发绀、脉搏细微、心率增快等。中毒型菌痢发病急、变化快，往往在发病24～48小时内迅速恶化，死亡率高。所以在夏秋季节，当小孩突然高热，并出现精神萎靡、面色苍白、四肢发冷或反复抽搐等症状，应及时送医院。

中毒型菌痢的发生除了与细菌毒力强弱有关外，还与人体对内毒素的敏感程度有关。因为不同的个体对痢疾杆菌内毒素的敏感性不同，若有的小儿敏感性高，被痢疾杆菌感染后也就易发生中毒型菌痢。