中西医助理医师复习资料：风疹的临床表现和治疗

风疹又称“风痧”，痧子等 。是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的，“风疹”也因此得名。风疹病毒在体外生活力很弱，传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于1～5岁儿童，6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得病，可终身免疫，很少再患。

中医认为风疹多由外感风热时邪，郁于肌表，发于皮肤所致。治宜清热解毒，用银翘散或加味消毒饮。

1.临床表现（分期）

（1）潜伏期：一般14～21天。

（2）前驱期：约半日至2日，有低热或中度发热，轻咳咽痛，流涕，耳后、颈部及枕部淋巴结肿大，待皮疹出透后，逐渐缩小。

（3）发疹期：发热后1～2日出疹，先见面部，24小时内波及全身。皮疹多为淡红色斑丘疹，疹退后无色素沉着。可有肝脾轻度肿大。

2.辨证论治

（1）邪郁肺卫

症状　发热恶风，流涕喷嚏，疹色浅红，稀疏细小，有瘙痒感，耳后及枕部淋巴结肿大，舌质偏红，苔薄白，脉浮数。

治法　疏风清热，解表透疹。

方药　银翘散加减。

（2）邪入气营

症状　壮热口渴，烦躁不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄糙，脉洪数。

治法　清热解毒，凉血透疹。

方药　透疹凉解汤加减。