中医执业医师：《答疑周刊》2012年第06期

1.白疕相当于西医学的（ ）

A.神经性皮炎

B.银屑病

C.湿疹

D.红色毛糠疹

E.玫瑰糠疹

答案及解析：本题选B。

白庀是一种易于复发的慢性红斑鳞罔性皮肤病。《外科大成》云："白庀，肤如疹疥，色白而痒，搔起白庀．俗称蛇虱，由风邪客于皮肤，血燥不能荣养所致。"《外科证治全书》云："白疟，一名它风，皮肤燥痒，起如疹疥而色白，搔之屑起，渐至肢体枯燥拆裂，血出痛楚，十指间皮厚而莫能搔痒。因岁金大过，至秋深燥金用事，易得此证，多患于血虚体瘦之人。"本病以皮肤上出现红色丘疹或斑块，上覆以多层银白色鳞屑为临床特征：男性多于女性，北方多于南方，春冬季易发或加重，夏秋季多缓解，在自然人群中的发病率为0.1％～3％，本病相当于西医的银屑病。

牛皮癣是一种患部皮肤状如牛项之皮，厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。在中医文献中，因其好发于颈项部，故称为摄领疮；因其缠绵顽固，故亦称为顽癣。《诸病源候论·摄领疮候》云："摄领疮，如癣之类，生于项上痒痛，衣领拂着即剧，是衣领揩所作，故名摄领疮也。"《外科正宗·顽癣》云："牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木。"本病以皮肤局限性苔藓样变，伴剧烈瘙痒为临床特征。好发于青壮年。慢性经过，时轻时重，多在夏季加剧，冬季缓解。相当于西医的神经性皮炎。

2.患者，女，40岁，患温热病后体虚，大便燥结，诊为热结阴伤。宜用大黄配伍的药物是

A.生地黄、玄参

B.芒硝、黄连

C.附子、干姜

D.人参、当归

E.厚朴、枳实

答案及解析：本题答案为A。

患者温热病后体虚，大便燥结，热结阴伤。用大黄宜配伍滋阴凉血药，以清热润燥通便，故选A.生地黄、玄参。

人参为补气药，当归补血活血，与证不符。

3.患者女性，30岁，因尿血反复发作两月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞感，腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人所患为（ ）

A.尿血之虚证

B.尿血之实证

C.血淋之虚证

D.血淋之实证

E.以上都不是

答案与解析：C

血淋症状：实证表现为小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌苔黄，脉滑数。虚证表现为尿色淡红，尿痛涩滞不明显，腰酸膝软，神疲乏力，舌淡红，脉细数。

4.以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现（ ）

A.尿血

B.尿中砂石

C.尿后余沥

D.尿频急

E.尿涩痛

答案及解析：本题答案选C。

膀胱湿热证是由于湿热下注膀胱所致，热伤血络可出现尿血，尿中砂石是石淋的表现，[医学教育网原创]也是由于膀胱湿热蒸腾。尿后余沥是肾气不固的表现。