中医执业医师：《答疑周刊》2012年第09期

【中医基础理论】

“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”，说明了阴阳之间的什么关系（）

A.阴阳对立

B.阴阳互根

C.阴阳平衡

D.阴阳转化

E.阴阳制约

答案及解析：E

“镇之以静”，即以静镇之。动静分阴阳，动为阳，静为阴。阴阳之间存在着相互制约的关系，故就能以静制约动。“胜之以阳”，即以阳胜之。阴盛者，可以用阳来制约。说明了动与静、阴与阳之间相互制约的关系。

【中医儿科学】

多发性抽搐症的发病与哪几脏关系最为密切（ ）

A．心肝肺肾

B．肺肝脾肾

C．肝心脾肾

D．肺心脾肾

E．心肺肾

答案与解析：C

小儿稚阴稚阳，先天禀赋不足，后天失于调护，稍有感触，即易阴阳偏颇，阴虚阳亢，阳动无制。肝体阴而用阳，其志怒，肝肾阴虚，肝阳上亢，则致注意力不集中，性情冲动执拗；脾为至阴之脏，性静，脾失濡养，则静谧不足，兴趣多变，言语冒失，心思不定，不能自控；肾为先天之本，肾精不足，脑海不充则神志不聪而善忘。

【中医儿科学】

患儿，出生32天。面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，腹胀，全身散在癞斑，大便溏薄，舌有瘀点，苔黄。治疗首选方是（ ）

A.茵陈蒿汤

B.茵陈理中汤

C.茵陈五苓散

D.血府逐瘀汤

E.归脾汤

答案及解析：D

患儿出生32天，面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退--诊断为胎黄；

全身散在癞斑--瘀血阻滞之像；

腹胀，大便溏薄--瘀血阻滞，气机运行失常；

舌有瘀点，苔黄--瘀血之像。

综合考虑为胎黄，瘀积发黄证，选用血府逐瘀汤。

【诊断学基础】

女性，38岁，素有胃溃疡病史10多年，1个月来发作，且上腹部胀痛加重，2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。查体：消瘦，有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。临床诊断为幽门梗阻。下列对确诊有意义的体征是（ ）

A.肝肿大

B.脾肿大

C.上腹部压痛

D.空腹或餐后8小时有振水音

E.腹部静脉曲张

答案及解析：D

幽门梗阻时胃内有大量液体，双手左右摇晃患者上腹部可以听到胃内液体与气体相撞击的声音，此为振水音。正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音，若在清晨空腹或者餐后6～8小时以上仍出现振水音，提示幽门梗阻或者胃扩张。