2004年中医执业医师资格考试大纲――西医诊断学基础

第一单元 症状学

细目一：发热

要点：

1.发热的病因。

2.发热的临床表现。

细目二：意识障碍

要点：

1.意识障碍的概念。

2.意识障碍的病因。

细目三：抽搐

要点：

1.抽搐的病因。

2.抽搐的诊断。

细目四：胸痛

要点：

1.胸痛的病因及其疼痛特点。

2.胸痛的诊断。

细目五：呼吸困难

1.呼吸困难的概念。

2.呼吸困难的病因。

3.呼吸困难的常见类型。

细目六：咳嗽

要点：

1.咳嗽的病因。

2.咳嗽的诊断。

细目七：咯血

要点：

1.咯血的概念。

2.咯血的病因。

3.咯血的诊断。

4.咯血与呕血的鉴别。

细目八：黄疸

要点：

1.黄疸的概念。

2.各类黄疸的病因及其临床特点。

细目九：腹痛

要点：

1.腹痛的病因、发病机制。

2.腹痛的临床特点与诊断。

细目十：呕吐

要点：

1.呕吐的病因。

2.呕吐的诊断。

细目十一：呕血与黑便

要点：

1.呕血与黑便的概念。

2.呕血与黑便的病因。

3.呕血与黑便的诊断。

第二单元 问诊

要点：问诊的注意事项及内容。

第三单元 检体诊断

细目一：体格检查法

要点：

1.视诊的适用范围。

2.触诊的方法、各种方法的适用范围。

3.叩诊的方法及注意事项。

4.各种叩诊音的特点及出现部位。

5.听诊的注意事项。

6.嗅诊的适用范围、常见异常气味的临床意义。

细目二：一般检查

要点：

1.体温测量的方法、正常值及变异的临床意义。

2.脉搏检查法的内容及临床意义。

3.血压的测量方法、正常值及变异的临床意义。

4.发育与体型的确定及临床意义。

5.营养状态的确定及临床意义。

6.意识状态检查法及常见意识障碍类型。

7.常见异常面容的特点及临床意义。

8.常见异常体位的特点及临床意义。

9.常见异常步态的特点及临床意义。

细目三：皮肤检查

要点：

1.皮肤颜色、湿度、弹性异常改变的临床意义。

2.皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痔、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义。

细目四：淋巴结检查

要点：

1.表浅淋巴结的检查。

2.局部或全身性浅表淋巴结肿大的临床意义。

细目五：头部检查

要点：

1.头颅与颜面异常的临床意义。

2.眼睑、结膜、巩膜、角膜的一般检查法及临床意义。

3.眼球外形和运动的一般检查法与临床意义。

4.瞳孔及瞳孔反射的一般检查法及临床意义。

5.外耳、乳突的一般检查法及临床意义。

6.鼻外形、鼻前庭及鼻窦的一般检查法及临床意义。

7.唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义。

细目六：颈部检查

要点：

1.颈部外形及活动异常的临床意义。

2.颈动脉搏动、颈静脉的检查法及临床意义。

3.甲状腺、气管位置的检查法及临床意义。

细目七：胸壁及胸廓检查

要点：

1.胸部体表标志（骨髂标志、体表标志线）及分区。

2.常见异常胸廓的类型及临床意义。

3.胸壁静脉曲张、胸壁及胸骨压痛的临床意义。

4.乳房检查法及乳房常见病变。

细目八：肺和胸膜检查

要点：

1.正常呼吸类型及异常改变的临床意义。

2.正常呼吸频率、深度、节律及异常改变的临床意义。

3.胸廓两侧呼吸运动检查法及异常改变的临床意义。

4.触觉语音震颤和胸膜摩擦感的检查方法、产生机制及临床意义。

5.肺部叩诊方法及正常叩诊音。

6.肺下界及肺下界移动度的检查法、正常值及异常改变的临床意义。

7.肺部病理性叩诊音的临床意义。

8.正常呼吸音的产生机制、听诊特点及听诊部位。

9.病理性呼吸音、罗音、胸膜摩擦音的产生机制、听诊特点及临床意义。

10.支气管语音的检查方法及临床意义。

11.肺实变、肺气肿、胸腔积液及气胸的典型体征。

细目九：心脏、血管检查

要点：

1.心前区隆起的临床意义。