血分证的临床表现与病机分析

血分证是热邪深入血分,耗血动血,扰动心神,出现一系列病理变化,是外感温热病的极盛阶段,既可表现为里实热证,也可兼有虚象,而成为虚实夹杂。

主要临床表现:发热夜甚,肌肤灼热,烦躁不眠,甚则发狂,神昏;斑疹显露,吐血,衄血,尿血,便血,舌深绛暗紫,脉细数;或抽搐,四肢厥冷。

病机分析:热入营血,营阴蒸腾测发热夜甚,肌肤灼热;热扰心神则烦躁不眠,发狂,神昏;热入血分,血热妄行,损伤脉络,则斑疹显露,吐血,衄血,尿在临床表现及疾病的发生发展过程中既有区别又有联系,并有一定的传变规律。【医学教育网原创】温热病初起首见于卫分证,若卫分证不解,既可以顺传发展为气分证,也可以逆传转变为心包证。气分证又可传入营血,形成营分证及血分证。也可由卫分证直接进入营血而出现营分证血分证。而营分证又可转出气分而复变为气分证。可见其传变既有一般规律,又有特殊形式。

斑疹隐隐则见于营分证。

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