《中医诊断学》知识点梳理

1.潮热

按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。

下午3～5时（即申时）热势较高者，称为日晡潮热，常见于阳明腑实证，故亦称阳明潮热。由于胃肠燥热内结，阳明经气旺于申时，正邪斗争剧烈，故在此时热势加重。

午后和夜间有低热者，称为午后或夜间潮热。有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热。多属阴虚火旺所致。

2.微热

长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗等症状者，多属气虚发热。

时有低热，兼面白、头晕、舌淡、脉细等症状者，多属血虚发热。

长期低热，兼颧红、五心烦热等症状者，多属阴虚发热。

每因情志不舒而时有微热，兼胸闷，急躁易怒等症状者，多属气郁发热，亦称郁热。

小儿于夏季气候炎热时长期微热，至秋凉自愈者，多属气阴两虚发热。

3.寒热往来

①寒热往来无定时－－多见于少阳病，为半表半里证。

②寒热往来有定时－－常见于疟疾。

4. 战汗

病人先恶寒战栗而后汗出的症状，为正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段，是病变发展的转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪去正复，疾病向愈；若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪盛正衰，病情恶化。

5. 手足心汗

指手足心汗出的症状。手足心汗出最多，可因阴经郁热熏蒸；阳明燥热内结，热蒸迫津外泄；脾虚运化失常，津液旁达四肢而引起。

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