中医执业助理医师《答疑周刊》2020年第51期

【传染病学】

人感染高致病性禽流感的病毒是

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

E.戊型

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

人感染高致病性禽流感简称人禽流感，是由甲型禽流感病毒引起的人、禽、畜共患的急性传染病。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【方剂学】

牡蛎散中配伍麻黄根的意义是

A.益气敛阴潜阳

B.益心气，养心阴

C.收敛止汗，引药气外固腠理

D.益气实卫

E.退虚热

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

牡蛎散敛阴止汗，益气固表，方中麻黄根甘平，功专收敛止汗，能引诸药外至卫分而固腠理。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【内科学】

男性，40岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.转移性肝癌

E.慢性活动性肝炎

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

长期的肝炎病史，再加上肝癌相关体征：“巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块”，所以最可能的诊断是原发性肝癌。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【针灸学】

治疗腑病多选用

A.背俞穴

B.五输穴

C.原穴

D.募穴

E.郄穴

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

《素 问·阴阳应象大论》中有“从阴引阳，从阳引阴”等论述，认为脏病（阴病）多与背俞穴（阳部）相关，腑病（阳病）多与募穴（阴部）联系。所以临床上腑病多选 其募穴治疗，脏病多选其背俞穴治疗。这是从阴阳理论角度来运用俞、募穴的一种方法，并不是绝对的。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【诊断学基础】

下列最容易引起大量咯血的疾病是

A.肺炎

B.肺栓塞

C.肺脓肿

D.肺肿瘤

E.肺梗死

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

大量咯血（每日超过500ml）常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿；中等咯血（每日100——500 ml）可见于二尖瓣狭窄；其他原因所致的咯血多为小量咯血（每日在100ml内），或仅为痰中带血。【医学教育网原创】故本题答案选C。