中医执业助理医师《答疑周刊》2021年第7期

【方剂学】

下列各项中，除哪项外均属杏苏散的组成药物

A.橘皮、前胡

B.半夏、生姜

C.枳壳、桔梗

D.荆芥、防风

E.茯苓、甘草

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D

杏苏散的组成是苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、生姜、大枣、杏仁、橘皮。

故本题答案选D。

【内科学】

慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是

A.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症

B.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症

C.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症

D.代谢性碱中毒，低钾和低氮血症

E.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱：

(1)代谢性酸中毒：食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大，甚至昏迷。酸中毒可加重高钾血症。

(2)水钠代谢紊乱：不同程度的皮下水肿和／或体腔积液，也可出现低血压和休克。

(3)钾代谢紊乱：易出现或加重高钾血症。在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。

(4)钙、磷代谢紊乱：主要表现为低钙血症和高磷血症。

(5)镁代谢紊乱：有轻度高镁血症，多无任何症状。

故最佳的选项是E。

【卫生法规】

未经批准擅自开办医疗机构或者非法行医构成犯罪的应承担的是

A.经济补偿

B.行政处罚

C.赔偿责任

D.行政处分

E.刑事责任

学员提问：为什么选E

答案及解析：本题答案为E

未经批准擅自开办医疗机构或者非医师行医，构成犯罪的，依照《刑法》第336条追究刑事责任。

故本题答案为E。

【医学伦理学】

以下不属医学道德原则的内容的是

A.行善原则

B.尊重原则

C.公正原则

D.无伤原则

E.相互依存

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

医学道德原则包括行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。

故本题答案选E。

【针灸学】

有关晕针的处理方法，叙述不正确的是

A.立即停止针刺，将针全部起出

B.使患者平卧，头部抬高

C.宽衣解带，注意保暖

D.予以饮温开水或糖水

E.可刺人中、素髎、内关、足三里等穴

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案B。

晕 针处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础 上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他治疗或采用急救措施。

故本题答案选B。