中医执业助理医师：《答疑周刊》2012年第09期

【针灸学】

以脐为标志，脐中即为神阙穴，属于何种腧穴定位法( )

A.活动标志定位法

B.固定标志定位法

C.简便定位法

D.骨度同身寸定位法

E.横指同身寸定位法

答案与解析：B

固定标志指身体各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志。借助这些标志确定腧穴的位置，称为固定标志定位法。

如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。

【中医儿科学】

患儿，7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉间痰鸣，鼻塞，流清涕，咯痰黄稠；烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。治疗首选方( )

A.麻黄汤

B.华盖散

C.麻杏石甘汤

D.大青龙汤

E.小青龙汤

答案及解析：D

本题患者现为寒邪外束，内有郁热，证见口渴，大便干，舌红，苔白者，治宜大青龙汤表里双解。

外寒内热证

证候：恶寒发热，鼻塞喷嚏，流清涕，咯痰粘稠色黄，口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄白，脉浮紧。

分析：表寒未清，内已化热。风寒在表故见恶寒发热，打喷嚏，流清涕；口渴引饮，吐痰粘稠色黄，便秘为里有痰热之象。

治法：解表清里，定喘止咳。

方药：大青龙汤加减。常用药：麻黄、桂枝、生姜温肺平喘，生石膏清里热，生甘草和中，白芍、五味子敛肺。

【中医妇科学】

关于癥瘕，下列哪项是错误的( )

A.七癥八瘕是古人的一种辨证分类方法

B.病程目久者正气虚弱，气血痰湿互相影响

C.临证新病多实，治宜攻补兼施，以攻为主

D.盆腔内可触及子宫或卵巢肿瘤、炎症肿块、陈旧性宫外孕血肿

E.盆腔结核性包块可参考癥瘕辨证治疗

答案及解析：C

临证时必须根据患者体质的强弱，病之久暂，或先补后攻，或先攻后补，不可一味攻法。

【传染病学】

急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是（ ）

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBC

E.抗-HCV

答案与解析：D

窗口期，是指病毒感染人体后，尚未引起人体免疫系统的“重视”未产生抗体的时期。

在急性乙肝病毒感染后期，血中的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）消失之后，经过一段时间才出现乙型肝炎表面抗体（HBsAb），在这段时间内，血中既检测不出HBsAg也检测不出HBsAb，仅能检测出乙型肝炎核心抗体，这段时间称为急性乙型肝炎的窗口期。