中医助理医师考试资料：慢惊风的体征和辨证

病势缓慢，以反复抽痉，昏迷或瘫痪为主症的惊风。

慢惊风多因气血亏虚，或由急惊风转化而成。于多种疾病中出现手足蠕动，或抽搐时作时止，神疲面白，大便色青等为主要表现的痉病类疾病。预后一般较差。

慢惊风的体征

１．具有呕吐、腹泻、急惊风、解颅、佝偻病等病症史。

２．多起病缓慢，病程较长，症见面色苍白，嗜睡无神，抽搐无力，时作时止，或两手颤动，筋惕肉瞤，具有惊风八候的表现。

３．根据不同疾病出现的证候，结合血液生化，脑脊液、脑电图、ＣＴ等检查，以明确诊断。

慢惊风的辨证论治

１．脾虚肝旺证：面色萎黄，形神疲惫，嗜睡露睛，四肢不温，阵阵抽搐，大便清稀水样或带绿色，舌质淡，苔白，脉沉弱。温运脾阳、扶土抑木。缓肝理脾汤加减。

２．阴虚动风证：面色潮红，身热消瘦，手足心热，肢体拘孪或强直，时或抽搐，虚烦疲惫，大便干结，舌绛少津。苔光剥，脉细数。育阴潜阳。大定风珠加减。

３．脾肾阳虚证：面色晄白或灰滞，精神萎顿，沉睡昏迷，口鼻气凉，额汗不温，四肢厥冷，手足蠕动震颤，大便澄澈清冷，舌质淡，苔白，脉沉细。温补脾肾、回阳救逆。固真汤合逐寒荡惊汤加减。