开窍药主要用治闭证即实证之神志昏迷，如温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。神志昏迷有虚实之别，虚证即脱证，脱证治当补虚固脱，切不可使用开窍药；实证即闭证，治当通关开窍、醒神回苏，宜用本类药物治疗。鉴别要点：实证昏迷（闭证）兼见牙关紧闭、两手握固、痰涎壅盛、脉弦急或洪数等；虚证昏迷（脱证）兼见四肢厥冷、汗出如珠、口开目合、手撒遗尿、脉微细欲绝等。
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